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索引號: rdxylbzj/2019-00023 分類: 勞動、人事、監(jiān)察\社會保障    其他
發(fā)布機構: 如東縣醫(yī)療保障局 文號:
成文日期: 2019-11-15 發(fā)布日期: 2019-11-15 有效性: 有效
名稱: 《如東縣2020年度居民基本醫(yī)療保險征繳工作方案》政策簡明問答
《如東縣2020年度居民基本醫(yī)療保險征繳工作方案》政策簡明問答
來源: 如東縣醫(yī)療保障局 發(fā)布時間:2019-11-27 14:27 累計次數(shù): 字體:[ ]

關于2020的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險,哪些人可以參加?什么時候繳?繳多少?去哪兒繳呢?待遇水平如何?這些都是大家最關心的問題。下面,如東縣醫(yī)療保障局就《如東縣2020年度居民基本醫(yī)療保險征繳工作方案》為您作權威解答!

一、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保對象是哪些人?

    常住本縣的城鄉(xiāng)居民(已參加職工基本醫(yī)療保險及其他類型基本醫(yī)療保險的居民除外),在本縣就學的非本縣戶籍學生原則上在戶籍所在地參加當?shù)厣鐣kU。

二、2020年的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險什么時候繳費?

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌年度為每年1月1日至12月31日。2020年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的集中登記、繳費期為2019年11月11日至2019年12月20日。參保居民應當按照規(guī)定的繳費期,一次性繳納由個人負擔的醫(yī)療保險費。

三、2020年的繳費標準是多少呢?

根據(jù)本縣經濟社會發(fā)展水平,結合2019年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險基金的實際運行情況,2020年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費360元(含10元照護保險費)。在居民基本醫(yī)療保險繳納的基礎上,居民還可以自愿選擇繳納居民基本醫(yī)療商業(yè)補充保險。

四、2020年籌資標準提高,政策待遇都要哪些提高呢?

2020年繳費標準提高的原因在于2020年全縣醫(yī)療保險待遇政策進行了調整,保障更全面、待遇水平更高了。讓我們一起來看看有哪些調整吧!

1.門診統(tǒng)籌待遇提高啦!參保人員在縣內簽約的定點鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室(一級及以下醫(yī)療機構)刷卡就診,一個年度內醫(yī)療費用限額為800元,居民醫(yī)療保險基金在限額內報支比例為50%,日封頂額提高到50元。

2.住院支付比例及最高限額提高啦!參保人員在定點醫(yī)療機構起付標準以上、最高限額20萬元以下的政策范圍內醫(yī)療費用,一級醫(yī)療機構按81%的比例支付,二級醫(yī)療機構按75%比例支付,三級醫(yī)療機構按61%比例支付。

3.居民醫(yī)療大病保險待遇提高啦!居民醫(yī)療大病保險待遇起付標準為1萬元(比2019年降低5000元);起付標準以上(不含)、10萬元(含)以下的部分,由大病保險基金支付60%(比2019年提高10%);10萬元以上、20萬元(含)以下的部分,由大病保險基金支付80%(比2019年提高10%);20萬元以上的部分,由大病保險基金支付90%(比2019年提高10%)。

4.意外傷害補償標準提高啦!封頂線取消啦!取消居民醫(yī)保意外傷害補償年封頂補償5萬元,取消個人負擔部分不納入大病保險保障范圍的政策,符合意外傷害補償范圍的按正常住院待遇支付。

5.長期照護保險政策實施啦!經過不少于6個月的治療,經個人申請、專家評定,符合條件的重度、中度失能人員可享受機構照護補貼或居家照護補貼及上門服務等待遇。

五、2020年居民醫(yī)療保險財政補貼是多少?

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保除了個人繳納部分,財政還會有補貼喲, 2020年我縣財政補助600元/人(含10元照護保險費),補貼可是遠遠超過個人繳納部分金額的喲!

六、參保人員如何進行繳費?

1.“便民寶”服務終端自助繳費機(昵稱:小黃機)

居民個人攜帶社會保障卡、身份證和銀行卡,到就近的鎮(zhèn)(街道)或村(居)委員會,使用“便民寶”服務終端刷卡繳費。

2.“江蘇稅務社保繳納”(微信小程序)

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居民個人微信登錄“江蘇稅務社保繳納”小程序,查看本人參保登記信息(初次登錄需先進行實名認證),確認無誤后繳費。此外,該程序還可錄入他人繳費信息代他人繳費。中小學生及學齡前嬰幼兒可由父母代辦。

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注意:非本統(tǒng)籌區(qū)參保人員無法為本統(tǒng)籌區(qū)人員代繳喲!舉個例子,我是蘇州參保人員,我的信息屬于蘇州,那我就無法為如東的親人繳納;我姐姐是如東的參保人員,她繳納就沒有障礙啦!

3.2019年度未在如東參保繳費的人員(含外地遷入如東的人員),需要持戶口簿、身份證、銀行卡等到本地人社所登記參保信息后繳納。

風險提示!

超過繳費期限造成待遇無法享受的后果,由應參保對象本人承擔。繳費對象是否繳費,一律以稅務信息系統(tǒng)的記錄為準。要想了解更多醫(yī)保信息,歡迎大家掃碼關注“如東醫(yī)療保障”。

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